Bipolární mánie, nebo jednoduše mánie, je fází bipolární poruchy. Je charakterizována trvalými obdobími abnormálně zvýšené nebo podrážděné nálady, intenzivní energií, závodními myšlenkami a jiným extrémním a přehnaným chováním. Manická epizoda může být rozptýlena v obdobích deprese, během nichž může jedinec pociťovat příznaky, jako je únava, smutek a beznaděj.
Známky a vlastnosti bipolární mánie se mohou lišit od člověka k člověku a mohou trvat kdekoli od několika dnů do několika týdnů.
Variace
Mania zapadá do bipolární hádanky různými způsoby v závislosti na typu bipolární poruchy. Obecně řečeno:
- Bipolární porucha I zahrnuje těžké epizody mánie a obvykle epizody deprese.
- Bipolární porucha II má hypomanické epizody, které se střídají s obdobími těžké deprese.
- Cyklotymická porucha zahrnuje epizody hypomanických příznaků rozptýlených příznaky deprese.
„Klasickými“ příznaky mánie přítomnými u bipolární poruchy I mohou být tím, čím se nejčastěji myslí bipolární mánie. Bipolární II má mírnější období euforie známé jako hypomanie, která má obvykle kratší trvání a je obecně lépe zvládnutelná. Hypomanie se může vyvinout v mánii.
Kromě toho mohou existovat specifikátory, které dále charakterizují bipolární poruchy včetně úzkostné tísně, rychlého cyklování, smíšených, melancholických, atypických nebo psychotických rysů. Epizody také mohou mít sezónní vzorec.
Známky a funkce
Při potvrzování nebo vylučování mánie bude licencovaný odborník na duševní zdraví hledat po dobu více než týdne vytrvale zvýšenou nebo podrážděnou náladu se zvýšenou aktivitou a energií doprovázenou alespoň třemi z následujících případů:
- Zvýšená rychlost řeči vyznačená rychlou a neúnavnou výřečností, včetně tlaku na nepřetržité mluvení (tlaková řeč), i když se ostatní snaží mluvit
- Grandiózní víry s nafouknutou sebeúctou, kdy člověk věří, že je v tom, že dělá něco lépe než kdokoli jiný, nebo je schopen splnit obtížný úkol za několik hodin místo dní či týdnů
- Snížená potřeba spánku a necítí se unavený, když je zbaven spánku
- Let myšlenek a / nebo závodních myšlenek, které se projevují nepřetržitým proudem vědomí, opakujícím se cyklem myšlenek nebo jako roztříštěná a nesouvislá myšlenka: Pro některé se to jednoduše prezentuje jako odpojené a velmi rychlé (závodní) myšlenky.
- Být snadno rozptýleni, neschopní soustředit se nebo se zaměřit na úkol, od kterého se nemůžete odtrhnout
- Zvýšená aktivita zaměřená na cíl nebo psychomotorická agitace (například stimulace nebo kroucení rukou) je těžká forma neklidu, která se projevuje zbytečným pohybem, nervozitou a / nebo opakovaným pohybem.
- Špatný úsudek a zvýšené úsilí o riskantní nebo nebezpečné činnosti, včetně hazardních her, nadměrného nebo bohatého utrácení a hypersexuálního chování
Za extrémních okolností může člověk pociťovat příznaky psychózy, definované jako přestávka od reality charakterizované halucinacemi, bludy nebo paranoiou.
Stupeň závažnosti a absence psychózy je tím, jak je často indikován rozdíl mezi mánií a hypománií.
Diagnóza
Neexistuje žádný laboratorní test, který by diagnostikoval mánii. Některé nemoci mohou ovlivnit vaši náladu, a proto může váš lékař provést laboratorní testy, aby takové obavy vyloučil. Lékař pak může provést fyzickou prohlídku, zeptat se vás na vaši osobní lékařskou a rodinnou anamnézu a poté vyhodnotit vaše příznaky.
Pokud nemáte lékaře specializujícího se na duševní zdraví, můžete nejprve promluvit se svým primárním lékařem (který by měl být schopen vás odkázat na specializovaného lékaře). Nezapomeňte s lékařem prodiskutovat své příznaky a chování, abyste poskytli co nejvíce podrobností - čím konkrétnější, tím lépe.
Průvodce diskusí o bipolární poruše
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF
Vzhledem k tomu, že lidé s bipolární poruchou pravděpodobně vyhledají pomoc, když mají depresi, než když trpí mánií nebo hypománií, může váš zdravotnický pracovník mluvit s vaší rodinou, aby zjistil, kdy jste vykazovali zvýšenou náladu a vypadali jste obzvláště nadměrně nabití energií. Jelikož se nadšení často cítí dobře a ve srovnání s poklesem a depresí bipolární poruchy se zdá být dokonce normální, je pro člověka s bipolární poruchou často těžké zjistit, zda je nálada příliš vysoká.
Samo o sobě žádný z uvedených znaků a chování nebude diagnostikovat bipolární mánii, pokud:
- Byly vyloučeny všechny ostatní příčiny chování, včetně drog nebo jiného zdravotního stavu.
- Je vidět, že chování významně narušuje každodenní život člověka.
Manická epizoda musí trvat nejméně jeden týden nebo vyžadovat hospitalizaci.
Léčba
Osobě s diagnostikovanou úplnou manickou epizodou bude obvykle předepsán stabilizátor nálady a často antipsychotikum. Může být také užitečná psychoterapie (včetně kognitivně behaviorální terapie (CBT), rodinné terapie nebo skupinové terapie).
Stabilizátory nálady, jako je lithium, se nejčastěji používají k dlouhodobému zvládání a prevenci budoucích epizod.
Osoby s perzistentními nebo těžkými manickými epizodami mohou mít prospěch z elektrokonvulzivní terapie (ECT), pokud nereagují na léky.
Během epizod bipolární mánie mohou být také předepsány další léky na spánek.
I při správné léčbě bipolární poruchy může stále docházet k mánii a změnám nálady. Vedení denního záznamu vašich příznaků nálady, léčby, spánkových vzorců a událostí, které se ve vašem životě odehrávají, může být velmi prospěšné, pokud jde o diskusi o vašich příznacích, možnostech léčby a obavách s lékařem.