Sérová hladina v krvi popisuje množství daného léku přítomného ve vaší krvi v době testování. Mnoho léků používaných k léčbě bipolární poruchy má tzv. Malé „terapeutické okno“, což znamená, že rozdíl mezi terapeutickou a toxickou úrovní může být u některých jedinců malý. Jediným způsobem, jak otestovat tyto hladiny pro určitý lék, je otestovat hladinu v krvi člověka v séru. Tímto způsobem lze posoudit toto okno a stanovit správnou dávku určitého léku.
Co je hladina v séru?
Krevní sérum je tekutá část krve, která neobsahuje žádné srážecí faktory ani krevní buňky. Když lékaři kontrolují hladinu v krvi v séru, obvykle kontrolují hladinu lithia v krvi, aby se ujistili, že se podává správné dávkování. Pokud užíváte jiné léky, je možné pravidelně sledovat hladinu v séru, aby bylo zajištěno, že je lithium nezasahuje do léčby. Konkrétně byl terapeutický rozsah pro lithium stanoven na 0,6 - 1,2 mmol / l. V tomto rozmezí bude většina lidí reagovat na lék bez příznaků toxicity.
Někteří pacienti mohou být více či méně citliví na lithium, a proto je třeba je sledovat, aby zmírnili vedlejší účinky a vyhnuli se toxicitě léčby.
Léky, které vyžadují testování
Kromě lithia vyžadují některé léky používané k léčbě bipolární poruchy testování hladiny v séru. Mezi další léky, které vyžadují testování hladiny v séru, patří Tegretol (karbamazepin) a Depakote / Depakene (valproát sodný, kyselina valproová), jakož i některá tricyklická antidepresiva, jako je Pamelor (nortriptylin) a Anafranil (klomipramin).
Testování hladin v séru v krvi se obvykle provádí před předepsáním léku a sledování může být provedeno jednou za týden až každých 6 měsíců nebo déle, v závislosti na léčebné strategii vašeho lékaře a na tom, jak lék ovlivňuje vaši bipolární poruchu. Test obvykle provádí profesionální flebotomik v laboratoři nebo na klinice. Krev se poté rozdělí na sérum pomocí centrifugy. Tím se odděluje testované sérum.
Hladiny sérové krve a vaše ledviny
Dlouhodobá léčba lithiem může vést k chronickému onemocnění ledvin. Z tohoto důvodu mohou být sledovány sérové hladiny v krvi, aby se zkontrolovala funkce ledvin, zatímco se lék podává na bipolární poruchu. U funkce ledvin při léčbě lithiem může být také proveden 24hodinový sběr moči k měření celkového objemového výdeje, kreatininu hladiny a clearance kreatininu a porovnává je s normou na základě hmotnosti a výšky (celkový čtvereční stopa povrchu).
Jiné léky používané pro bipolární poruchu mohou také způsobit problémy s ledvinami v závislosti na tom, jak dlouho a jak často jsou tyto léky užívány. K ověření funkce orgánu může být proveden test na celkový protein v séru. Konkrétně budou kontrolovány hladiny globulinu a albuminu.
Vysoká hladina globulinu nebo nízká hladina albuminu jsou důvodem k obavám.
Další důležité testy krevního séra
Lékař může vyšetřit hladinu sodíku, hořčíku, cholesterolu a dalších důležitých hladin v krvi, které mohou naznačovat změny v krevním profilu. Sérové hladiny v krvi vykazující zvýšené hladiny těchto markerů mohou znamenat zvýšené riziko chronických zdravotních stavů nebo psychotických epizod. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte pocit, že testování hladiny v séru vám může pomoci posoudit vaše zdraví.
