Některé léky používané k léčbě úzkostných poruch spadají do klasifikace „kontrolovaných látek“. Benzodiazepiny, jako jsou Ativan, Xanax a Valium, jsou skupinou léků běžně používaných pro jejich uklidňující a anti-úzkostné účinky a jsou často předepisovány pro panickou poruchu. Benzodiazepiny jsou považovány za látky kontrolované podle harmonogramu IV. Ale co to přesně znamená?
Zákon o kontrolovaných látkách z roku 1970
Po mnoho desetiletí Spojené státy bojovaly proti tomu, čemu se často říká „válka proti drogám“. Kongres uznal potenciál určitých léků pro zneužívání a závislost a přijal zákon o kontrolovaných látkách (CSA) jako součást zákona o prevenci a kontrole zneužívání drog z roku 1970. V průběhu let měl zákon několik revizí, včetně:
- Zákon o psychotropních látkách z roku 1978
- Zákon o změnách sankcí za kontrolované látky z roku 1984
- Zákon o chemické zneužívání a obchodování s lidmi z roku 1988
- Zákon o odklonu a kontrole domácích chemikálií z roku 1993
- Federální analogový zákon
- Zákon o kontrole prekurzoru metamfetaminu
CSA nařizuje, aby výrobci, distributoři, lékárny a poskytovatelé zdravotní péče pilně zajišťovali bezpečné a efektivní dodávky regulovaných látek identifikovaných do pěti harmonogramů podle tohoto zákona.
Porozumění „harmonogramům“ regulovaných látek
Léky kontrolované ČSA spadají do jednoho z pěti plánů. Každý plán se pokouší klasifikovat léky podle jejich potenciálu zneužívání, lékařské hodnoty a bezpečnostních standardů. Drogy plánu I jsou považovány za nejzávažnější a plány II až V zahrnují léky v sestupném pořadí podle potenciálu zneužívání.
Abychom pochopili, co hlava 21, kapitola 13 CSA s názvem „Prevence a kontrola zneužívání drog“ říká o různých kontrolovaných látkách, podívejme se na krátký přehled každého harmonogramu.
Rozvrh I
Drogy a další látky, které spadají do klasifikace Příloha I, mají největší potenciál zneužívání. Rovněž se má za to, že nemají v USA akceptované lékařské použití a postrádají obvyklé bezpečnostní standardy.
Příklady léků podle plánu I zahrnují:
- Heroin
- Marihuana
- LSD
- PCP
- Bezva kokain
Příloha II
Tyto léky a látky mají také vysoký potenciál zneužívání, ale mají také v současnosti akceptované lékařské použití v USA. V CSA je uvedeno, že zneužívání těchto drog „může vést k vážné psychické nebo fyzické závislosti“.
Příklady léků podle seznamu II zahrnují:
- Morfium
- Percodan a OxyContin (oxykodon)
- Ritalin (methylfenidát)
- Dexedrin (dextroamfetamin)
Příloha III
Potenciál zneužívání léků a látek podle seznamu III je nižší než u předchozích kategorií. I tyto mají léčebné použití, i když mohou vést k „střední nebo nízké fyzické závislosti nebo vysoké psychologické závislosti“.
Příklady léků podle plánu III zahrnují:
- Anabolické steroidy
- Vicodin
Příloha IV
To je místo, kde benzodiazepiny spadají do klasifikace regulovaných látek. Látky klasifikované jako Příloha IV mají nižší potenciál zneužívání, ale riziko přetrvává. Opět platí, že mají lékařské použití a mnoho z nich je běžnou léčbou úzkosti a podobných zdravotních stavů.
Podle CSA jsou drogy uvedené v seznamu IV klasifikovány jako takové, protože „Zneužívání drogy nebo jiné látky může vést k omezené fyzické nebo psychické závislosti ve vztahu k drogám nebo jiným látkám uvedeným v schématu III.“
Příklady léků podle plánu IV zahrnují:
- Xanax (alprazolam)
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Valium (diazepam)
Plán V
Ve vztahu k ostatním regulovaným látkám mají léky podle plánu V nízký potenciál zneužívání a jsou běžnou léčbou. I když je riziko závislosti velmi nízké, stále existuje.
Některé léky proti kašli s kodeinem jsou příklady léků podle plánu V.
Upozornění týkající se benzodiazepinů
Benzodiazepiny jsou zahrnuty v příloze IV CSA. Zdá se, že to naznačuje, že tato skupina léků má relativně nízký potenciál zneužívání ve srovnání s mnoha jinými typy regulovaných látek. Benzodiazepiny mají potenciál pro fyzickou závislost, pokud jsou používány po dlouhou dobu, a mohou být u některých jedinců psychicky návykové.
Benzodiazepiny by měly být užívány pouze podle pokynů lékaře. Dávku byste neměli zvyšovat bez konzultace s lékařem. Nepřestávejte užívat tento lék bez rady lékaře. Mohlo by to způsobit nežádoucí abstinenční příznaky nebo zhoršit váš stav.