Hraniční porucha osobnosti (BPD) je kontroverzní diagnóza, protože byla poprvé uznána v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch v roce 1980. Jednou z kontroverzí, která dosud nebyla vyřešena, je otázka, zda BPD souvisí s bipolární poruchou, nebo ne, protože mají mnoho podobné příznaky.
Jak jsou si bipolární a hraniční poruchy osobnosti podobné
Primárním důvodem, proč někteří odborníci navrhli, že BPD a bipolární porucha mohou souviset, je to, že sdílejí společný rys nestability nálady.
Bipolární porucha je spojena s posuny nálady z deprese do mánie, náladou charakterizovanou povznesením, sníženou potřebou spánku a zvýšenou aktivitou nebo hypománií, která je podobná mánii, ale méně závažná.
BPD je také spojena se změnami nálady, někdy nazývanými emoční dysregulace nebo afektivní nestabilita. Lidé s BPD se často mohou během několika minut změnit z pocitu pohody na pocit extrémního utrpení.
Impulzivní chování také často zažívají jak lidé s bipolární poruchou, tak lidé s BPD.
Jak se liší bipolární a hraniční porucha osobnosti
Jaký je tedy rozdíl mezi BPD a bipolární poruchou? Některé hlavní součásti je oddělují.
- Kvalitní: Zatímco poruchy jsou charakterizovány změnami nálady, kvalita změn nálady může být velmi odlišná. Lidé s bipolární poruchou mají tendenci prožívat mánii a depresi, zatímco lidé s BPD zažívají intenzivní emoční bolest a pocity prázdnoty, zoufalství, hněvu, beznaděje a osamělosti.
- Čas: V BPD jsou změny nálady často krátkodobější. Mohou trvat jen několik hodin najednou. Naproti tomu změny nálady u bipolární poruchy mají tendenci trvat dny nebo dokonce týdny.
- Způsobit: Změny nálady v BPD obvykle reagují na stresující faktory prostředí, jako je například hádka s milovanou osobou, zatímco změny nálady u bipolární poruchy se mohou vyskytnout neobvykle.
- Stupeň: Změny nálad typické pro BPD zřídka zahrnují euforii. Obvykle jde o posun od pocitu rozrušení k pocitu OK, ne od pocitu špatného po pocit vysoké nebo zvýšené nálady, což je typičtější pro bipolární poruchu.
Souvisí bipolární a hraniční porucha osobnosti?
I když to ještě není jasné, výzkum nenašel silný vztah mezi BPD a bipolární poruchou. Existují určité důkazy, že u lidí s BPD je diagnostikována bipolární porucha ve vyšší míře než u osob s jinými poruchami osobnosti.
Jedna studie zjistila, že asi 20% lidí s BPD je také diagnostikováno s bipolární poruchou. Pouze asi 10% lidí s jinými poruchami osobnosti má také diagnózu bipolární poruchy.
Další studie zkoumala lidi s diagnostikovanou BPD i bipolární poruchou v časovém rámci 10 let. Výsledky ukázaly, že poruchy se zdají být zcela nezávislé. Autoři studie zdůraznili, že je mimořádně důležité léčit každou poruchu individuálně, aby byla zajištěna nejlepší šance na úlevu od příznaků.
Sečteno a podtrženo
Doposud není dostatek výzkumu, který by naznačoval, že BPD a bipolární porucha spolu souvisejí. I když určitě existují některé sdílené funkce, existují také některé výrazné rozdíly mezi BPD a bipolární poruchou.
Současný výskyt BPD a bipolární poruchy není dostatečně velký, aby naznačil, že tyto dvě poruchy spolu souvisejí. Je však zapotřebí dalšího výzkumu týkajícího se tohoto tématu. Je možné, že budoucí výzkum, například genetických a biologických příčin BPD a bipolární poruchy, může odhalit některé neobjevené vztahy mezi těmito dvěma podmínkami.
