Co potřebujete vědět o lékových interakcích, pokud užíváte stabilizátor nálady pro bipolární poruchu a mohly by tyto léky snížit účinnost antikoncepce?
Přehled
Antikonvulziva (antiepileptika) se běžně používají u lidí s bipolární poruchou a jsou jednou z několika tříd léků považovaných za stabilizátory nálady (spolu s lithiem a některými antipsychotiky). Zatímco tyto léky byly vyvinuty pro kontrolu záchvatů, jsou často velmi účinné při stabilizaci nálady a z tohoto důvodu se jim říká stabilizátory nálady.
I když tyto léky mohou být velmi účinné, existují důležité lékové interakce, které si budete muset uvědomit, a které by mohly jak zvýšit pravděpodobnost otěhotnění, tak zvýšit riziko těhotenství, pokud byste měla otěhotnět.
Druhy interakcí
Existuje několik různých způsobů, jak mohou stabilizátory nálady interagovat s hormonálními metodami antikoncepce, jako jsou antikoncepční pilulky. Mějte na paměti, že existuje několik různých typů hormonální antikoncepce, z nichž antikoncepční pilulky jsou pouze jedním typem. Některé možné prevence těhotenství a související interakce zahrnují:
- Snížená účinnost antikoncepčních pilulek souvisejících se stabilizátorem nálady
- Snížená účinnost stabilizátoru nálady u těch, kteří užívají antikoncepční pilulky
- Zvýšené hladiny a vedlejší účinky bipolární drogy u těch, kteří užívali antikoncepční pilulky
- Potenciál pro vrozené vady související s drogou, pokud otěhotníte
Podívejme se na několik konkrétních stabilizátorů nálady a na to, jak mohou interagovat s antikoncepcí (nebo těhotenstvím).
Tegretol (karbamazepin)
Tegretol (karbamazepin) je zvláště známý tím, že způsobuje selhání antikoncepce u těch, kteří užívají antikoncepční pilulky (perorální antikoncepce). Navíc u těch, které otěhotní během užívání přípravku Tegretol, existuje zvýšené riziko vrozených vad plodu.
Ženy, kterým je předepsán Tegretol, by měly být poučeny, aby používaly sekundární metody antikoncepce, jako jsou kondomy.
V některých případech může gynekolog doporučit také vyšší dávku antikoncepčních léků.
Trileptal (oxkarbazepin)
Trileptal (oxkarbazepin) může také ovlivňovat antikoncepci. Antikoncepční pilulky obsahující estrogen a progestin, antikoncepční pilulky obsahující pouze progestin (mini pilulka), antikoncepční progestinové injekce (jako je Depo-Provera), antikoncepční formy implantátu progestinu (jako je Nexplanon) a nitroděložní tělíska obsahující progestin (například protože nitroděložní tělísko Mireny a nitroděložní tělísko Skyly) nemusí fungovat správně, pokud je užíváte během užívání oxkarbazepinu.
Topamax (topiramát)
Topamax (topiramát) má riziko snížené antikoncepční účinnosti a také vysoké riziko vrozených vad, jako je rozštěp rtu a patra u těch, které otěhotní během užívání léků.
Lamictal (lamotrigin)
V případě jiného antikonvulziva, Lamictalu (lamotriginu), může určitá antikoncepce zvýšit jeho metabolismus a ovlivnit, jak dobře funguje stabilizátor nálady.V opačném směru mohou vyšší dávky Lamictalu snížit účinnost určité antikoncepce.
Pokud začínáte užívat lamotrigin, informujte svého lékaře, pokud užíváte léky na kontrolu početí; pokud již užíváte Lamictal, informujte ihned svého lékaře, pokud začnete nebo přestanete užívat antikoncepci.
Buďte svým vlastním obhájcem
Uvádíme několik potenciálních lékových interakcí mezi běžně užívanými bipolárními léky (stabilizátory nálady) a léky na kontrolu porodnosti, ale zde není uvedeno mnoho dalších interakcí.
Je důležité si uvědomit, že léky, které užíváte, zejména pokud dostáváte tyto léky od různých poskytovatelů, mají potenciál k interakci. Lékárníci často nacházejí interakce, ale nemůžete předpokládat, že k tomu dojde. Padesát procent lidí užívajících pět nebo více léků denně pociťuje nežádoucí interakci s léky.
Studie z roku 2016 zjistila, že ačkoli si mnoho lékařů uvědomuje, že mezi antikonvulzivy a antikoncepcí mohou existovat lékové interakce, byli méně obeznámeni s nežádoucími účinky a interakcemi souvisejícími s konkrétními léky.
Jak se vyhnout lékovým interakcím
- Vezměte si s sebou všechny své léky v originálních lahvičkách na každou návštěvu kanceláře.
- Pamatujte, že volně prodejné léky a doplňky výživy mohou také interagovat s některými léky a vaši lékaři by si měli být vědomi všech bylinných doplňků nebo vitamínových doplňků, které užíváte.
- Zajistěte, aby všichni vaši poskytovatelé věděli o všech lécích, které užíváte, nejen o lécích, které předepisují.
Slovo od Verywell
Sečteno a podtrženo? Pokud užíváte nebo chcete užívat antikoncepci, vždy ujistěte se, že lékař, který vám předepisuje bipolární léky, o tom ví a že lékař předepisující antikoncepci ví o vašich bipolárních lécích. Rovněž stojí za to promluvit si s lékárníkem také o možných lékových interakcích.
Jak se mánie liší mezi bipolárními typy
