Třezalka tečkovaná je doplněk stravy, který lidé často berou jako přirozenou léčbu deprese. Bylina má podobné účinky jako antidepresiva, což znamená, že užívání doplňku může interagovat s účinkem některých léků předepsaných k léčbě deprese nebo k nim přidávat.
Jak funguje třezalka tečkovaná?
Pokud plánujete užívat třezalku tečkovanou, měli byste vědět několik věcí o tom, jak může interagovat s vašimi dalšími léky, stejně jako o možných vedlejších účincích.
Třezalka tečkovaná je bylinný doplněk uváděný na trh jako přírodní lék na deprese, úzkosti a další poruchy nálady. Zastánci třezalky tečkované věří, že bylina může zvýšit množství serotoninu v mozku. Serotonin je neurotransmiter (chemický signál v mozku), který může mít nedostatek u některých lidí s depresí.
Potenciální interakce
Třezalka tečkovaná může interagovat s antidepresivy. Výsledkem je, že vám lékař pravděpodobně poradí, abyste se kombinaci vyhnuli. Pokud uvažujete o přidání třezalky do svého léčebného plánu, je důležité se svým lékařem prodiskutovat, proč uvažujete o užívání obou léků. Místo toho může lékař navrhnout úpravu dávky nebo vyzkoušení nového léku, než aby užíval třezalku tečkovanou a antidepresivum na předpis.
Někteří lidé se snaží užívat třezalku tečkovanou jako způsob, jak snížit nebo minimalizovat potřebu léků na předpis. Je však důležité si uvědomit, že třezalka tečkovaná je aktivní lék a mělo by se k ní přistupovat stejným způsobem, jako byste předepisovali léky.
Třezalka tečkovaná má potenciál interagovat s několika různými třídami antidepresiv, včetně:
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI): Tyto léky fungují tak, že blokují zpětné vychytávání serotoninu v nervových buňkách, což účinně zvyšuje množství přítomného serotoninu, který se váže a sděluje signál do další buňky.
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (SNRI): Tyto léky zvyšují hladinu serotoninu a norepinefrinu v mozku.
- Tricyklická antidepresiva (TCA): Tricyklická antidepresiva jsou starší generací léků, které také zvyšují hladinu serotoninu a norepinefrinu v mozku.
- Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO): MAOI zvyšují hladinu serotoninu, norepinefrinu a dopaminu v mozku.
V každé třídě existují specifické léky, včetně známých léků, jako je Prozac (fluoxetin), Cymbalta (duloxetin) a Zoloft (sertralin). Kromě předepisování jako léčby deprese lze mnoho z těchto léků použít k léčbě úzkosti a dalších stavů duševního zdraví, jako je bipolární porucha.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu
Mezi běžné SSRI patří:
- Prozac (fluoxetin)
- Paxil (paroxetin)
- Zoloft (sertralin)
- Celexa (citalopram)
- Luvox (fluvoxamin)
- Lexapro (escitalopram)
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu
Mezi běžné SNRI patří:
- Cymbalta (duloxetin)
- Savella (milnacipran)
- Effexor (venlafaxin)
- Pristiq (desvenlafaxin)
Tricyklická antidepresiva
Mezi běžné TCA patří:
- Elavil (amitriptylin)
- Tofranil (imipramin)
- Ascendin (amoxapin)
- Anafranil (klomipramin)
- Pamelor (nortriptylin)
- Norpramin (desipramin)
- Vivactil (protriptylin)
- Surmontil (trimipramin)
- Sinequan (doxepin)
Inhibitory monoaminooxidázy
Mezi běžné IMAO patří:
- Parnate (tranylcypromin)
- Nardil (fenelzin)
Riziko serotoninového syndromu
Zvýšení serotoninu může pomoci zlepšit příznaky deprese, ale příliš vysoké hladiny mohou způsobit potenciálně závažný stav známý jako serotoninový syndrom. Pokud používáte antidepresivum na předpis a / nebo výživový doplněk na depresi, je důležité znát příznaky serotoninového syndromu.
Může dojít ke zvýšení hladiny serotoninu, pokud užíváte:
- Vysoká dávka jednoho antidepresiva
- Dvě nebo více antidepresiv nebo antidepresivum plus třezalka tečkovaná
- Třezalka tečkovaná nebo antidepresivum plus další lék, který interaguje a zvyšuje hladinu serotoninu (včetně běžných léků nalezených v přípravcích na nachlazení a kašel)
Serotoninový syndrom je závažný stav, který může být bez léčby smrtelný. Okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte příznaky při užívání léků nebo doplňků používaných k léčbě deprese.
Příznaky
Pokud jsou hladiny serotoninu příliš vysoké, může dojít k vážnému souboru příznaků. Mezi příznaky serotoninového syndromu patří:
- Bolest hlavy
- Horečka
- Třes
- Pocení
- Vysoký krevní tlak
- Rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
- Naštvaný žaludek, průjem
- Agitovanost, zmatenost
- Nedobrovolné záškuby, třes, hyperaktivní reflexy
- Záchvaty
- Ztráta vědomí
- Kóma
Léčba
Prvním krokem při léčbě serotoninového syndromu je vysazení všech léků a doplňků výživy (včetně třezalky tečkované). Vzhledem k riziku stavu známého jako syndrom z vysazení SSRI byste neměli přestat užívat tyto léky náhle nebo bez předchozí konzultace s lékařem.
Zatímco syndrom z vysazení SSRI může být nepříjemný, serotoninový syndrom může být docela vážný, ne-li život ohrožující, a vyžaduje okamžité lékařské ošetření.
Léčba serotoninového syndromu může zahrnovat podávání antagonistů serotoninu, jako je methysergid a cyproheptadin. Benzodiazepiny, jako je Ativan (lorazepam) nebo Valium (diazepam), mohou být také podávány ke snížení příznaků, jako je svalová rigidita.
Prevence
Abyste předešli serotoninovému syndromu, pečlivě dodržujte lékařský předpis na užívání léků. Kromě toho se ujistěte, že každý z vašich poskytovatelů zdravotní péče je obeznámen s jakýmikoli léky nebo doplňky, které užíváte, včetně bylinných přípravků, jako je třezalka tečkovaná a volně prodejné léky, jako jsou léky používané na spánek nebo nachlazení a kašel.
Pokud chcete nebo potřebujete přejít z jednoho antidepresiva na druhé nebo z antidepresiva na předpis na bylinné doplňky, které by mohly potenciálně ovlivnit serotonin, proveďte to až po konzultaci s lékařem.
Vaše hladiny serotoninu mohou zůstat zvýšené po určitou dobu po ukončení léčby. Možná budete muset počkat na „vymývací období“ před zahájením léčby jinými léky, bylinami nebo doplňky, které mohou mít podobné účinky na serotonin.
Další léky spojené se serotoninovým syndromem
Pokud užíváte třezalku tečkovanou nebo antidepresivum, je důležité znát další léky, které mohou také vést k serotoninovému syndromu, včetně:
- 5-HTP (5-hydroxytryptamin nebo 5-HT)
- Panax ginseng
- Lithium
- Selegilin
- Buspar (buspiron)
- Dextromethorfan (nachází se v mnoha lécích proti kašli a nachlazení)
- Chlorfeniramin
- Triptany (léky na migrénu)
- Léky proti bolesti včetně kodeinu, fentanylu, meperidinu a tramadolu
- Agonisté dopaminu včetně levodopy, amantadinu a bromokriptinu
- Nelegální drogy, jako je kokain, LSD, extáze (MDMA) a amfetaminy
Interakce třezalky tečkované s některými antidepresivními léky je jen jedním příkladem toho, jak mohou doplňky výživy, které jsou prodávány jako přírodní, rostlinné nebo dokonce organické, způsobovat vedlejší účinky nebo interagovat s jinými léky, jak mohou léky na předpis.
Než začnete užívat jakýkoli bylinný nebo výživový doplněk, poraďte se s lékařem o používání doplňků stravy, abyste se ujistili, že jste vzdělaní a jste oprávněni činit správná rozhodnutí pro své zdraví.
Slovo od Verywell
Pokud hledáte jiné než léčebné metody, které vám pomohou zvládat depresi nebo úzkost, máte mnoho možností. Psychoterapie může být velmi užitečná buď samostatně, nebo v kombinaci s bylinným doplňkem, jako je třezalka tečkovaná nebo antidepresivum.
Krátkodobé možnosti, jako je interpersonální terapie deprese, mohou být také účinné u některých lidí s depresí. K léčbě lidí s depresí lze také použít jiné terapie, jako je kognitivně-behaviorální terapie, behaviorální terapie a racionální terapie emočního chování.
Možná budete také chtít prozkoumat svépomocné strategie včetně knih o svépomoci, skupin na podporu deprese a komunit online podpory.
