Lze léčit poruchy příjmu potravy, jako je anorexie a bulimie, a trpící se mohou vrátit ke zdravé váze. Čím dříve budou tyto poruchy diagnostikovány a léčeny, tím lepší bude pravděpodobný výsledek.
Poruchy příjmu potravy jsou složité
Léčba poruch příjmu potravy zahrnuje vypracování komplexního plánu, který zahrnuje lékařskou péči a monitorování, psychologickou podporu a intervenci, výživové poradenství a v případě potřeby léky. U některých lidí může být léčba nutná dlouhodobě.
Lidé s poruchami příjmu potravy často neuznávají nebo nepřiznávají, že jsou nemocní. Ve výsledku mohou silně odolat léčbě a setrvání v ní. Členové rodiny a důvěryhodní přátelé mohou být nápomocni při zajišťování toho, aby jejich milovaný dostal potřebnou léčbu a rehabilitaci. Pokud si myslíte, že vy nebo váš blízký máte poruchu stravování, je nutné co nejdříve podstoupit léčbu.
Léčba anorexie
Léčba anorexie vyžaduje specifický program, který zahrnuje tři hlavní fáze:
- Obnovení hmotnosti a výživy, které byly ztraceny těžkou dietou a očištěním.
- Léčba psychologických poruch, jako je zkreslení obrazu těla, nízká sebeúcta a mezilidské nebo emocionální konflikty.
- Dosažení dlouhodobé remise a rehabilitace nebo úplné uzdravení.
Včasná diagnostika a léčba rozhodně zvyšuje úspěšnost léčby.
Léky
O užívání léků u lidí s anorexií se obvykle uvažuje až poté, co pacient začal znovu přibírat na váze. Ukázalo se, že některá antidepresiva známá jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou užitečná při léčbě příznaků nálady a úzkosti, které často doprovázejí anorexii.
U pacientů, kteří utrpěli vážnou ztrátu hmotnosti, je počáteční léčba často umístěna v nemocničním prostředí, kde plány krmení mohou pomoci řešit zdravotní a nutriční potřeby pacienta. V některých případech se doporučuje intravenózní podávání (IV).
Psychoterapie
Jakmile je podvýživa vyřešena a začíná přírůstek hmotnosti, může psychoterapie, často kognitivně-behaviorální terapie (CBT) nebo individuální a skupinová psychoterapie, pomoci lidem s anorexií překonat nízkou sebeúctu a řešit zkreslené vzorce myšlení a chování, které mají vedlo k jejich škodlivému stravovacímu chování.
Do terapie jsou někdy zahrnuty rodiny, zejména u anorektických teenagerů, aby se rodiče mohli naučit, jak pomoci dítěti přibírat na váze a stát se duševně silnějším, dokud si nebude moci sama vybrat zdravá rozhodnutí. Jednou z metod, která se často používá, je Maudsleyův přístup, což je rodinná léčba poruch příjmu potravy založená na důkazech.
Léčba bulimie a poruch příjmu potravy
Primárním cílem při léčbě bulimie a poruch příjmu potravy je omezit nebo dokonce eliminovat záchvaty přejídání a očištění. Léčba proto obvykle zahrnuje výživové poradenství, psychologickou podporu a léky. Nejvýhodnějším přístupem je často kombinace léčby a psychoterapie.
Léky
Bylo také zjištěno, že antidepresiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), u lidí s bulimií, zejména u těch, kteří mají depresi nebo úzkost, nebo kteří nereagují na terapii samotnou. Tyto léky také mohou pomoci zabránit relapsu.
Bylo také zjištěno, že antidepresiva, konkrétně SSRI, pomáhají kontrolovat chuť k jídlu potlačením touhy po záchvatu.
Psychoterapie
Pacienti vytvářejí model pravidelného stravování bez záchvatů a terapie se zaměřuje na zlepšení postojů souvisejících s poruchou příjmu potravy, podporu zdravého, ale ne nadměrného cvičení a řešení dalších stavů, jako jsou poruchy nálady nebo úzkosti. Účinná je individuální psychoterapie, zejména kognitivně-behaviorální nebo interpersonální psychoterapie, skupinová psychoterapie využívající kognitivně-behaviorální přístup a rodinná terapie.
U pacientů, jejichž bulimie vedla k vážným zdravotním problémům, může být nutná hospitalizace. Některé programy mohou mít možnost denní léčby. Většinu případů však lze léčit ambulantně. Lidé, kteří jsou v terapii, diskutují o svých myšlenkách a pocitech ohledně přejídání, záchvatového přejídání a čištění s myšlenkou vyloučit jakékoli chování při čištění.
Cíle léčby a strategie pro poruchy příjmu potravy jsou podobné jako u bulimie a studie v současné době hodnotí účinnost různých intervencí.