Mnoho dlouhodobých uživatelů kokainu trpí depresemi. Míra deprese hlášená u chronických uživatelů kokainu je významně vyšší než v běžné populaci.
Vědci se snaží zjistit, proč uživatelé kokainu pociťují depresi a další poruchy, a proto se domnívají, že to souvisí s poškozením, které droga způsobí samotným mozkovým buňkám, díky nimž se uživatelé při užívání kokainu cítí vysoko.
Dopaminové neurony narušeny
Užívá-li kokain, zvyšuje hladinu dopaminu v mozku a vytváří tak vysokou hladinu, kterou uživatelé pociťují, ale dlouhodobé užívání drogy snižuje hladinu dopaminu, což uživateli ztěžuje pozitivní pocity.
Poškození nebo skutečné usmrcení mozkových buněk, které uživateli pomáhá cítit potěšení, by mohlo vysvětlit vysokou míru deprese u chronických uživatelů kokainu.
„Toto je doposud nejjasnější důkaz, že konkrétní neurony, s nimiž kokain interaguje, se jim nelíbí a jsou narušeny účinky této drogy,“ říká Karley Little, MD, docent psychiatrie na lékařské fakultě University of Michigan a vedoucí Ann Arbor Veterans Affairs Medical Center Afektivní neurofarmakologická laboratoř. „Otázky, kterým nyní čelíme, jsou: Jsou buňky spící nebo poškozené, je účinek reverzibilní nebo trvalý a lze mu zabránit?“
Dlouhodobí uživatelé kokainu studovali
Little a kolegové studovali vzorky mozkové tkáně získané během pitev 35 dlouhodobých uživatelů kokainu a 35 neužívajících. Analyzovali tkáň na dopamin a protein VMAT2, který se nachází v dopaminových transportérech.
Vzorky moči nebo séra byly také analyzovány na přítomnost kokainu, opioidů, antidepresiv a antipsychotických léků. S osobou blízkou každému jednotlivci byl proveden rozhovor ohledně zneužívání návykových látek, alkoholismu a příznaků poruch osobnosti a nálady.
Vysvětluje příznaky stažení kokainu
Vědci zjistili, že uživatelé kokainu měli v mozku nižší koncentrace dopaminu a VMAT2 než uživatelé, kteří neužívali kokain. Uživatelé kokainu trpící depresí měli navíc nižší hladinu VMAT2 než ti, kteří neměli depresi. Uživatelé deprese kokainu mají větší potíže s udržováním práce a rodiny, mají těžší čas přestat s užíváním drog, je u nich větší riziko, že z léčby odejdou, a je větší pravděpodobnost, že spáchají sebevraždu.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Kokain mění mozek
Little a jeho kolegové si nebyli jisti, zda byly dopaminové buňky zničeny nebo pouze dysregulovány užíváním kokainu, a zda lze takové změny zvrátit.
„Mohli bychom vidět výsledek pokusu mozku regulovat dopaminový systém v reakci na užívání kokainu, pokusit se snížit množství dopaminu, které se uvolňuje, snížením schopnosti sbírat jej ve váčcích,“ řekl Little. „Ale mohli bychom také vidět skutečné poškození nebo smrt dopaminových neuronů. Ať tak či onak, toto zdůrazňuje křehkost těchto neuronů a ukazuje začarovaný kruh, který může užívání kokainu vytvořit.“
Další snahy o objasnění škodlivých účinků kokainu na mozkové buňky mohou pomoci při vývoji účinných léčebných intervencí a farmakoterapií, uvedli vědci.
Studie byla částečně financována Národním institutem pro zneužívání drog.