Zoloft (sertralin) patří do třídy léků nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI. Tyto léky působí zvýšením hladiny dostupného serotoninu v mozku. Nízká hladina serotoninu v mozku souvisí s depresivní náladou a dalšími psychiatrickými příznaky.
Kromě závažné depresivní poruchy je Zoloft také schválen FDA k léčbě následujících psychiatrických stavů:
- PTSD
- Panická porucha
- OCD
- Sociální úzkostná porucha
- Předmenstruační dysforická porucha
Spouštění Zoloftu
Když se naučíte, jak Zoloft funguje a na co si při jeho užívání dávat pozor, pomůže vám to lépe zvládnout vaši nemoc a držet se svého léčebného plánu. Například je důležité neočekávat okamžité výsledky při užívání přípravku Zoloft. Lidé si obvykle všimnou nějakého zlepšení během týdne nebo dvou, ale může trvat několik týdnů, než pocítíte všechny účinky této drogy.
Také když začnete užívat přípravek Zoloft, mohou se u vás objevit některé nežádoucí účinky. Mezi nejčastější patří nevolnost nebo podrážděný žaludek, průjem, pocení, třes nebo snížená chuť k jídlu. Mohou se také objevit sexuální vedlejší účinky, zejména opožděná ejakulace a snížené libido.
Pokud některý z těchto nežádoucích účinků nezmizí nebo nezpůsobuje závažné problémy, obraťte se na svého lékaře. Někdy mohou jednoduché léky zmírnit nežádoucí účinky přípravku Zoloft, jako je užívání v jinou denní dobu nebo změna dávky. Nebo vám lékař může doporučit přechod na jinou SSRI nebo jinou třídu léků.
Vážné nežádoucí účinky
Kromě výše zmíněných častých nežádoucích účinků je třeba mít na paměti některé závažné účinky, pokud užíváte přípravek Zoloft. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto stavů, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Sebevražedné myšlenky a chování
„Varování před černou krabičkou“ se týká vážného upozornění amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv týkajícího se léku. Varování před černou skříní pro Zoloft naznačuje, že může způsobit nebo zvýšit myšlenky na sebevraždu u dětí a mladých dospělých. Sledujte své blízké nebo sebe, pokud jste v této věkové skupině, zda nevykazuje známky takových myšlenek, a pokud k nim dojde, okamžitě vyhledejte pomoc.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Serotoninový syndrom
Užívání přípravku Zoloft vás může vystavit riziku vzácného, ale možná život ohrožujícího stavu, který se nazývá serotoninový syndrom. Toto riziko je vyšší, pokud užíváte také jiné léky související se serotoninem, jako jsou triptany (běžný lék na migrénu), tricyklická antidepresiva nebo léky proti bolesti Ultram (tramadol). K syndromu však může dojít i při užívání samotného přípravku Zoloft.
Známky a příznaky tohoto stavu zahrnují agitovanost, zmatenost, vysokou srdeční frekvenci, kolísavý krevní tlak, problémy s tuhými svaly a / nebo koordinací, třes a gastrointestinální problémy, jako je průjem. Chcete-li se vyhnout tomuto vzácnému syndromu proaktivně, nezapomeňte informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně jakýchkoli volně prodejných léků nebo doplňků.
Zvýšené riziko krvácení
Při užívání přípravku Zoloft spolu s léky, které blokují krevní destičky nebo léky na ředění krve, existuje větší šance na krvácení. Mezi příklady patří aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a Coumadin (warfarin).
Okamžitě informujte svého lékaře o všech krvácivých příhodách, jako jsou krvácení z nosu nebo zvýšené podlitiny. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si všimnete závažnějších krvácivých příhod, jako je krev ve stolici.
Mania nebo Hypomania
Zoloft může vyvolat hypomanickou nebo manickou epizodu u osoby s bipolární poruchou.Před užitím přípravku Zoloft informujte svého lékaře, pokud vám někdy byla diagnostikována bipolární porucha nebo existuje podezření na ni, nebo máte v rodinné anamnéze.
Nízké hladiny sodíku
Kromě jiných SSRI může u přípravku Zoloft dojít k nízké hladině sodíku v krvi (nazývané hyponatrémie). V závažných případech může hyponatrémie vést k záchvatům a dalším závažným neurologickým a lékařským problémům. Známky a příznaky hyponatrémie zahrnují:
- Bolest hlavy
- Problémy se soustředěním
- Problémy s pamětí
- Zmatek
- Slabost
- Nestálost a potenciální pokles
Alergická reakce
I když to není běžné, pokud užijete přípravek Zoloft a objeví se u vás příznaky alergické reakce, jako je vyrážka, kopřivka, otoky nebo potíže s dýcháním, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Rizika pro nenarozené děti
Zoloft je lék na těhotenství kategorie C, proto informujte svého lékaře, pokud otěhotníte na Zoloftu nebo plánujete těhotenství. Užívání přípravku Zoloft ve třetím trimestru může zvýšit šanci dítěte na rozvoj vzácného stavu známého jako přetrvávající plicní hypertenze, který může způsobit dýchací potíže. Užívání přípravku Zoloft ve třetím trimestru může navíc způsobit abstinenční příznaky u novorozence.
Některé ženy však možná budou muset pokračovat v užívání přípravku Zoloft během těhotenství, protože přínos léčby jejich onemocnění převáží potenciální rizika. Celkově toto rozhodnutí vyžaduje pečlivou a promyšlenou diskusi s porodníkem i odborníkem na duševní zdraví.
Chybí dávka
Snažte se užívat Zoloft každý den ve stejnou dobu. Nastavení časovače v telefonu může být užitečné, abyste nezapomněli. Pokud ale vynecháte dávku, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete, pokud není příliš blízko k další dávce. Jinými slovy, nikdy neužívejte dvě dávky přípravku Zoloft současně. Jednoduše si vezměte další plánovanou dávku a poté se vraťte k obvyklému rozvrhu.
Předávkovat
Pokud vy nebo váš blízký předávkujete Zoloft, požádejte o radu toxikologické středisko a svého lékaře. Mezi nejčastější příznaky a příznaky spojené s předávkováním přípravkem Zoloft patří ospalost, zvracení, rychlý srdeční rytmus, nevolnost, závratě, neklid a třes.
Zastavení Zoloftu
Ukončení léčby sertralinem může mít za následek příznaky z vysazení, známé také jako syndrom z vysazení SSRI. To je jeden z důvodů, proč je důležité nepřestat užívat přípravek Zoloft samostatně. Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že je pro vás nejlepší zastavit léčbu přípravkem Zoloft, mohou vám nabídnout strategii zužování, aby se minimalizovaly jakékoli abstinenční příznaky, jako je podrážděnost, zvýšená úzkost nebo příznaky podobné chřipce.
Slovo od Verywell
Před předepsáním přípravku Zoloft lékař provede důkladnou anamnézu. Přesto je důležité, abyste ve své péči hráli aktivní roli. Informujte svého lékaře o všech podrobnostech o vašem zdravotním stavu, bez ohledu na to, zda si myslíte, že jsou nezbytné.
Celkově je Zoloft obecně dobře snášeným a bezpečným lékem a významně pomohl mnoha lidem vyrovnat se s jejich psychiatrickým stavem. Zasloužíte si uzdravení. Dobrou zprávou je, že pokud Zoloft nepomůže, můžete vyzkoušet spoustu dalších možností.
