Slovo „chronické“ se v medicíně používá k označení jakéhokoli onemocnění nebo stavu, který přetrvává v průběhu času nebo se často opakuje. Termín „chronický“ se často používá na rozdíl od slova „akutní“, které se týká nemoci nebo stavu, který se rychle objevuje.
Akutní onemocnění obvykle začíná a stává se problémem, někdy vážným, velmi rychle. Příkladem akutního onemocnění je infarkt. Člověk může být v jednu chvíli v pořádku, ale má pouhou minutu později život ohrožující lékařskou pohotovost, vyžadující lékařskou pohotovost.
I když se mohou zdát méně děsivé než akutní, chronická onemocnění představují větší zátěž pro pacienty a systém zdravotní péče v USA. Jak se léčba akutních nemocí zlepšuje, jsou úspěšně řešeny častěji, zatímco chronické stavy vyžadují léčebnou péči.
Ve Spojených státech trpí 42% dospělých nejméně dvěma chronickými stavy. Zvažte například osobu s nadváhou, která má cukrovku i srdeční choroby.
Chronické nemoci a stavy
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) patří chronické nemoci a stavy, jako jsou srdeční choroby, mrtvice, rakovina, cukrovka, obezita a artritida, mezi nejběžnější, nejnákladnější a preventabilní u všech zdravotních problémů.
Mnoho z nejčastějších chronických stavů v USA je výsledkem chování, jako je špatná strava a sedavý životní styl. Volba nezdravého životního stylu přispívá k dlouhotrvajícímu zvládání chronických onemocnění a často také ke zvýšení úmrtnosti a dramatickému nárůstu výdajů na zdravotní péči. v USA za posledních několik desetiletí.
Tato pozorování vysvětlují, proč se v posledních letech vyvinulo stále větší zaměření na prevenci nemocí prostřednictvím odvykání tabáku, zlepšené výživy a zvýšené fyzické aktivity. Následuje seznam některých dalších běžných chronických onemocnění a stavů:
- ALS (Lou Gehrigova nemoc)
- Alzheimerova choroba a demence
- Artritida
- Astma
- Rakovina
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- Cystická fibróza
- Cukrovka
- Poruchy příjmu potravy
- Srdeční choroba
- Obezita
- Orální zdraví
- Osteoporóza
- Syndrom reflexní sympatické dystrofie (RSD)
Chronická deprese
Chronické onemocnění se neomezuje pouze na fyzický zdravotní stav. Poruchy duševního zdraví lze také považovat za chronické. Dystymie (nyní známá jako přetrvávající depresivní porucha nebo PDD) je typ chronické deprese, při které může mít člověk příznaky, které jsou méně závažné než závažná depresivní porucha (MDD), ale které přetrvávají nejméně dva roky (nebo jeden rok u dětí a dospívající).
Ačkoli PDD je méně závažná než velká deprese, její dlouhodobá povaha může postižené osobě ztížit fungování v jejím každodenním životě. Může to také osobu vystavit zvýšenému riziku sebevraždy.
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na adrese 1-800-273-8255 za podporu a pomoc od vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Asi polovina pacientů s PDD bude mít v určitém okamžiku svého života epizodu velké deprese. Když je epizoda závažné deprese navrstvena na PDD, označuje se to jako dvojitá deprese. Léčba chronické deprese obvykle zahrnuje antidepresivní léčbu a / nebo psychoterapii.
Léčba
Na rozdíl od léčby akutního onemocnění léčba chronického stavu často zahrnuje více přístupů ke zmírnění fyzických příznaků a zvládnutí duševního mýtného. Ve skutečnosti je deprese běžnou komplikací chronického onemocnění. Léčba může zahrnovat léky (volně prodejné a na předpis), změny životního stylu, doplňkovou medicínu a terapii.
Změny životního stylu
Změny životního stylu mohou například způsobit obrovský rozdíl v tom, jak se každý den cítíte, a také v rozsahu a závažnosti nemoci a příznaků. Změny mohou být stejně drastické jako změna zaměstnání, aby lépe vyhověly vaší nemoci, nebo stejně jednoduché jako stimulační aktivity, takže se můžete „prosadit“ v dobré dny a odpočívat ve špatných dnech. Některé další změny v životním stylu, které je třeba vzít v úvahu:
- Žurnálování: Zapisování příznaků (fyzických i psychických) vám může pomoci sledovat vaši nemoc, abyste se mohli lépe připravit na vzestupy a pády. Deníky jsou také skvělý způsob, jak zvládnout emoce, které mohou narušovat váš nejlepší pocit.
- Dieta a cvičení: To, co jíte a kolik cvičíte, bude samozřejmě záviset na typu chronického onemocnění, se kterým se vyrovnáváte. To znamená, že spolupráce s týmem zdravotní péče na vytvoření kvalitní stravy a důsledného cvičebního plánu může pomoci tělu i mysli fungovat co nejlépe.
- Spát: Dobrý noční odpočinek je zásadní pro zvládnutí bolesti, deprese, stresu a dalších. Pokud začnete mít problémy se spánkem, může za to strach a stres z chronického onemocnění. Zkuste si před spaním zapsat své starosti, vytvořit si relaxační noční rituál (jako je teplá koupel nebo meditace) a dbát na správnou hygienu spánku (která by měla zahrnovat udržení vaší ložnice v pohodě a bez elektroniky a vyhýbání se alkoholu, kofeinu a těžkému cvičení příliš blízko zavřenému oku).
- Dýchání a všímavost: Věnovat pozornost něčemu tak jednoduchému, jako je váš dech (hluboký nádech a výdech), může být technikou go-to, jak zůstat v daném okamžiku a zachovat klid, když vás vaše nemoc zaplaví. Toto je jeden příklad všímavosti nebo praxe pozorování vašich myšlenek, pocitů a fyzických vjemů jiným způsobem, než je úsudek, což lze provést kdykoli a kdekoli.
Lékařská marihuana
Marihuana se stále častěji předepisuje k léčbě různých chronických onemocnění. Obhájci ve skutečnosti uvádějí desítky příznaků od bolesti přes depresi až po záchvaty paniky, které lze léčit a zvládat pomocí lékařské marihuany. Výzkum má většinou neoficiální charakter, takže je nejlepší si promluvit se svým lékařem o výhodách a nevýhodách užívání lékařské marihuany pro váš konkrétní stav.
Antidepresiva / léky proti úzkosti
Mnoho lidí s chronickým onemocněním trpí klinickou depresí nebo žije se souběžnou úzkostí v důsledku příznaků a změn životního stylu, které s chronickým onemocněním přicházejí. Ve většině případů samotná nemoc tyto problémy duševního zdraví nezpůsobuje.
V těchto případech může léčba zahrnovat antidepresivum na předpis nebo léky proti úzkosti, jako jsou Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam), Ativan (lorazepam).
Psychoterapie
Mnoho lidí považuje terapii za užitečnou při řešení toho, jak vás změny ovlivněné zdravím ovlivňují duševně i fyzicky. Terapie může zahrnovat individuální, skupinovou, párovou nebo rodinnou terapii. Kognitivně behaviorální terapie (CBT) může například pomoci řešit psychologické i fyziologické podmínky.
CBT vám může pomoci změnit jakékoli myšlenky, činy nebo chování, které mohou zhoršit vaše příznaky.
Jiné typy léčby chronických onemocnění mohou zahrnovat behaviorální terapii, kognitivní terapii a dialektickou behaviorální terapii.
Alternativní terapie
Mnoho lidí s chronickým onemocněním přechází k alternativní a holistické terapii spolu s konvenční léčbou, aby lépe zvládli své každodenní příznaky a zlepšili své celkové fyzické a duševní fungování. Opět platí, že to, co pro vás funguje, bude záviset na vaší konkrétní nemoci a příznacích, takže je nejlepší se poradit se svým lékařem o tom, co je bezpečné vyzkoušet. Některé běžné alternativní terapie zahrnují:
- Akupunktura
- Řízené snímky
- Bylinné léky
- Hypnoterapie a biofeedback
- Masáže, reiki a další karoserie
- Rozjímání
- Reflexologie
- Jóga
- Qigong
Zvládání
Vyrovnat se s chronickým onemocněním znamená vyrovnat se s fyzickými a duševními účinky. Může se jednat o neviditelné příznaky, jako je bolest, únava, deprese a stres. Vaše nemoc navíc může mít dopad na váš domácí, pracovní, společenský a finanční život, což může způsobit další úzkost a nejistotu ohledně toho, co vás čeká. Následuje několik tipů, jak se vypořádat s chronickým onemocněním.
Spravujte stres
Pokud nebude stres zvládnut, může ještě více ztížit každodenní život s chronickým onemocněním. Naučit se rozpoznávat příznaky je skvělým prvním krokem při zvládání stresu. Některé běžné:
- Úzkost
- Bolesti těla
- Únava
- Bolesti hlavy
- Podrážděnost
- Ztráta zájmu o činnosti, které vás kdysi bavily
- Vztahové problémy
- Smutek
- Poruchy spánku
- Problémy se soustředěním
Vyhledejte poradenství
Pokud zažíváte účinky stresu, deprese nebo úzkosti, zvažte rozhovor s odborníkem na duševní zdraví, který má výcvik v zvládání chronických nemocí. Požádejte svého lékaře o doporučení. Individuální nebo skupinová terapie vám může pomoci vyřešit frustraci, úzkost a další emoce, které můžete zažívat. Sdílením svých osobních zkušeností můžete začít znovu získávat kontrolu a lépe se vyrovnávat s dopadem chronických onemocnění na váš každodenní život.
Najít podporu
Snad nejcennější součástí podpůrné skupiny (osobně nebo online) je mluvit s ostatními, kteří se cítí jako vy. Skupina podpory je skvělým místem pro ventilaci frustrací, sdílení nápadů a výměnu strategií zvládání. Pouhé vědomí, že nejste sami, vám může dát motivaci zůstat pozitivní a zůstat v kurzu.
Pro pečovatele
Chronické onemocnění může mít dopad na celou rodinu, zvláště pokud jste jediným pečovatelem. Oddávat si čas na péči o sebe není sobecké; je to priorita a možná to nejlepší, co můžete pro svého blízkého udělat. Koneckonců, pokud nejste fyzicky a psychicky zdraví a silní, nebudete mít energii k tomu, abyste vydali vše.
- Stále se uč: Udělejte maximum, abyste byli informováni o stavu svého milovaného, včetně příznaků a vedlejších účinků léčby. To vám pomůže vědět, co můžete očekávat. Požádejte svého lékaře o doporučení spolehlivých zdrojů informací a podpory.
- Upřednostněte péči o sebe: To zahrnuje dostatek spánku, kvalitní stravu, cvičení, čas na koníčky, hledání času a cvičení relaxačních strategií. Pokud se vám nedaří zvládat stres a cítíte se unavení a vyhoření, nebojte se vyhledat pomoc odborníka na duševní zdraví.
- Zůstaň připojen: Ať už najdete místní nebo online podpůrnou skupinu nebo si jen domluvíte týdenní schůzku s důvěryhodným přítelem, pobyt ve společenském spojení vám pomůže cítit se méně izolovaně a dá vám zasloužený odpočinek od vaší role pečovatele.
Slovo od Verywell
Zvládání chronického stavu vyžaduje trvalou péči. Se vzděláním, podporou a úsilím však můžete najít to, co vám nejlépe vyhovuje, abyste mohli dobře žít se svým stavem. Pokračujte v hledání strategií, které vám pomohou cítit se a být nejlepší.
