U lidí se schizofrenií je znepokojující a společná charakteristika angažovanost, nedostatek motivace nebo snížená snaha o dokončení aktivit zaměřených na cíl. Je to jeden z negativních příznaků schizofrenie. Negativní příznaky zahrnují ty, které způsobují snížení nebo ztrátu duševního fungování a mohou zasahovat do každodenního fungování, včetně udržování zaměstnání, vztahu nebo společenského života.
I když nedostatek motivace není inherentním znakem duševní poruchy, je často příznačný pro klinickou depresi. Avolice může být primárním příznakem určitých poruch nálady, jako je bipolární deprese, nebo sekundárním rysem úzkostné poruchy, jako je posttraumatický stresový syndrom (PTSD).
Porozumění Avolici
Avolition je termín používaný k popisu závažného nedostatku iniciativy k dosažení účelných úkolů. U schizofrenie může být natolik závažná, že vám brání v udržení zaměstnání nebo péči o vaše zdraví nebo osobní vzhled.
Avolice by neměla být zaměňována s otálením, kdy člověk aktivně hledá rozptýlení, aby odložil úkol.
V kontextu schizofrenie avolice naznačuje, že jste ochotni dokončit úkol, ale nejste schopni využít k tomu duševní a fyzické energie. I když budou mít důsledky této nečinnosti - důsledky, kterým byste se zoufale chtěli vyhnout - stále nebudete schopni jednat.
Příklady Avolition
- Neschopnost zahájit nebo dokončit placení účtů, i když je to naléhavé
- Ignorování příchozích telefonních hovorů, dopisů nebo e-mailů
- Pokud nedojde k důležité schůzce nebo na ni nebude navázáno
- Nepodařilo se dostavit na naplánovanou událost nebo schůzku
- Neřešení každodenních povinností s rodinou nebo dětmi
- Nemá sklon k osobní hygieně nebo vzhledu
Avolice je často charakterizována emočním otupením, což znamená, že nemusíte vykazovat žádné jasné známky emocí. Z tohoto důvodu lidé často chování označují jako „apatické“ nebo „líné“, i když lze přesněji považovat za forma emoční a behaviorální paralýzy.
Pokud se avolice liší od apatie, je to, že lidé s apatií budou pravděpodobněji měnit své chování, pokud bude existovat skutečná hrozba následků. Lidé s avolicí pravděpodobně nebudou.
Avolice jako negativní příznak
Avolice je považována za negativní příznak schizofrenie. Negativním příznakem je prostě absence emocí, myšlenek nebo chování, které by se jinak dalo očekávat. Není to něco, co přichází a odchází, ale spíše to, co je charakteristické, vyskytující se buď chronicky, nebo vleklých epizodách.
Avolice je ve skutečnosti jedním ze čtyř definujících znaků negativního symptomu, mezi něž patří:
- Afektivní deficitynebo nedostatek výrazu obličeje, očního kontaktu, gest a variací hlasového vzorce
- Komunikativní deficitynebo řeč, která nemá dostatečné množství nebo informace (někdy až do úplného ticha)
- Relační deficitynebo nezájem o sociální aktivity a vztahy
- Racionální deficity, další termín pro avolici
Naproti tomu pozitivní příznak je definován jako přítomnost abnormálních emocí, myšlenek nebo chování. jako jsou halucinace, paranoia, dezorganizace a bludy.
Diferenciace Avolition
Mezi další negativní příznaky, které mohou mít podobné vlastnosti, ale jiné základní příčiny než avolice, patří:
- Aboulia je spíše nedostatek vůle než motivace, jemný rozdíl, který však lze definovat jako závažnější formu apatie.
- Anhedonia je neschopnost cítit rozkoš, jejíž příznak může vést k nedostatku motivace (spíše než naopak).
- Asociálnost (další výraz pro relační deficit) je nedostatek motivace omezený na vztahy a sociální interakce.
-
Zapojení: závažný nedostatek iniciativy k plnění účelných úkolů
-
Aboulia: spíše nedostatek vůle než motivace
-
Anhedonia: neschopnost cítit rozkoš
-
Asociálnost: nedostatek motivace ve vztazích a sociálních interakcích
Léčba
Léčba avolice je považována za obtížnou, protože symptom je definován spíše absencí chování nebo emocí než přítomností jednoho.
U nemocí, jako je schizofrenie, je primárním cílem léčby buď eliminovat, nebo snížit pozitivní příznaky. Je to proto, že na rozdíl od negativních příznaků jsou pozitivní příznaky ze své podstaty dramatičtější a snadno definovatelné.
I když jsou pozitivní příznaky nakonec kontrolovány antipsychotiky a jinými léky, negativní příznaky budou mít tendenci přetrvávat. V současné době neexistují žádné léky schopné léčit tyto deficity.
Lidé, kteří prožívají avolici, mohou reagovat na kombinaci léků, kognitivní terapie a behaviorální terapie (včetně nácviku sociálních dovedností). Samotná podstata poruchy však snižuje pravděpodobnost, že vyhledají nebo budou dodržovat léčbu.
9 nejlepších online terapeutických programů Zkoušeli jsme, testovali a psali nestranné recenze nejlepších online terapeutických programů, včetně Talkspace, Betterhelp a Regain.Samotné léky jsou pouze mírně účinné, ale mohou zlepšit výsledky, pokud se použijí v rámci komplexního plánu léčby schizofrenie, který může zahrnovat psychoterapii (individuální nebo skupinovou terapii), doplňkové a alternativní terapie (terapie za pomoci zvířat, doplňky stravy), a invazivní postupy (hluboká stimulace mozku).
Léky používané k léčbě avolice mohou zahrnovat atypická antipsychotika, jako je Zyprexa (olanzapin) a Risperdal (risperidon).
Zvládání
Zapojení může snížit vaši snahu o účast na společenských aktivitách a plnění cílů, stejně jako vaši schopnost plnit každodenní úkoly, což způsobí tlak na váš rodinný, společenský a pracovní život. A co víc, protože mnoho lidí si může tuto vlastnost pomýlit s tím, že je líná nebo nezodpovědná, může to mít nepříznivý dopad na vaše vztahy.
Se správnou léčbou a podporou však můžete podniknout kroky, které vám pomohou vyrovnat se s tímto negativním příznakem schizofrenie. Zde je několik na zvážení:
- Najděte správné léky a nikdy nepřestávejte užívat léky, pokud vám to nedoporučí váš poskytovatel duševního zdraví.
- Spolupracujte se svým terapeutem rozvíjet lepší pochopení avolice spolu se strategiemi pro využití duševní a fyzické energie k plnění úkolů a plnění povinností.
- Komunikujte s blízkými. Nebojte se sdělit rodině a přátelům, že prožíváte avolici a že to není prokrastinace ani lenost. Zvažte získání jejich pomoci a požádejte je, aby vám pomohli vytvořit plán pro léky, terapii, placení účtů, schůzky nebo jiné běžné činnosti.
- Investujte do kalendáře nebo si pomocí smartphonu pamatujte schůzky a sledujte úkoly každodenního života.
- Najít podporu. Ať už online nebo osobně, skupina podpory vám umožní sdílet vaše zkušenosti a získat přehled od ostatních lidí žijících se schizofrenií.