Afekt ovlivňuje vnější vyjádření vnitřních emocí člověka. U většiny lidí existuje shoda mezi afektem a okolností; například pokud dostanete zprávu, že přítel zemřel, vaší reakcí by byl smutek a slzy.
U určitého procenta populace však vnější vliv neodpovídá situaci, ve které se nacházejí. Toto se označuje jako nevhodný vliv a může mít řadu příčin.
Pokud znáte někoho, kdo se během tragédie usměje nebo který neukáže emoce, když by se to dalo očekávat, může mít nepatřičný afekt.
Abychom plně pochopili všechny důsledky nevhodného ovlivnění, podrobně zvážíme příznaky, příčiny, související stavy, diagnostiku, zvládání, léčbu a související problémy.
Přehled
Jak již bylo uvedeno, nevhodný vliv zahrnuje zobrazení reakcí, které neodpovídají situaci, ve které se nacházíte, nebo dokonce dokonce vašemu vnitřnímu stavu.
Emoce, činy nebo celkové chování, které se v situaci zdají nevhodné, spadají pod obecný zastřešující termín „nevhodný vliv“.
Nevhodný afekt může být příznakem různých základních fyzických nebo psychických problémů, ale může to být také porucha sama o sobě. Psychiatři a další odborníci uznali nevhodný afekt jako problém mezi pacienty po více než 100 let a bez jakékoli příčiny hlásili události, jako je smích nebo slzy.
Při studiu toho, co nyní v roce 1909 známe jako schizofrenie, Stransky označoval „intrapsychickou ataxii“ jako stav zahrnující narušení mezi myšlenkami a afekty. V roce 1950 Bleuler poznamenal, že klinická prognóza schizofrenních pacientů vykazujících nevhodný účinek byla mnohem horší než těch, kteří tak neučinili.
Příčiny
Existuje řada různých možných příčin nevhodného ovlivnění, ale spadají do níže popsaných kategorií.
Poškození mozku nebo neurologická dysfunkce
Nevhodné ovlivnění může být výsledkem fyzického poškození mozku, jako například poškození mozku, poškození mozku, demence, poranění mozku, poranění hlavy atd.
Pokud jsou výsledky strukturálního problému s mozkem nevhodné, zahrnují oblasti, které jsou běžně zapojeny, limbický systém, přední cingulární kůru a prefrontální kůru.
Schizofrenie a další psychotické poruchy
Druhou hlavní příčinou nevhodného ovlivnění jsou duševní poruchy, včetně deprese, schizofrenie, bipolární poruchy, schizoafektivní poruchy a posttraumatické stresové poruchy (PTSD). Tito jedinci často neztratili schopnost emocionálních reakcí, ale zdá se, že ztratili schopnost, aby k nim docházelo normálním a očekávaným způsobem. Je to proto, že jejich afekt je reakcí na jejich halucinace nebo bludy a jejich předpoklady o důvodech jednání jiných lidí.
Místo toho mohou mít podivné reakce, které vnějšímu pozorovateli zřejmě nedávají smysl. Tímto způsobem ukazují emoce a chování, které se nezdají být v souladu s realitou situace, ale ve skutečnosti jsou v souladu s jejich vnitřním prožíváním situace.
U schizofrenie se typ nevhodného afektu někdy nazývá „plochý afekt“, když se projevuje jako snížený projev emocí.
Léky k léčbě duševních poruch
Podle studie v International Journal of Bipolar Disorders, emoční otupění může být také způsobeno některými léky používanými k léčbě schizofrenie a jiných psychotických poruch, včetně:
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jako Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxetin), Zoloft (sertralin) a Paxil (paroxetin)
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (SNRI), jako je Cymbalta (duloxetin), Pristiq (desvenlafaxin) a Effexor XR (venlafaxin)
- Tricyklická a tetracyklická antidepresiva jako Elavil (amitriptylin) a Remeron (desvenlafaxin)
- Antipsychotika jako Serentil (mesoridazin), Thorazin (chlorpromazin) a Truxal (chlorprothixen)
- Lithium jako Duralith, Eskalith, Lithobid, Lithotabs, Lithane, Lithizine a Lithonate
- Antiepileptika (antikonvulziva) jako Valproate (Depakote), Gabapentin (Neurontin) a Topiramate (Topamax)
Pokud si myslíte, že váš lék způsobuje emoční otupělost, nepřerušujte léčbu, aniž byste se nejprve poradil (a) se svým lékařem, který s vámi může snížit dávku nebo přejít na jiný lék. Náhlé zastavení může vést k odeznění příznaků deprese nebo k vyvolání opačného účinku, včetně úzkosti, rozrušení a nespavosti.
Psychologické faktory
Mohou existovat i jiné příčiny nevhodného ovlivnění, které není způsobeno poškozením mozku nebo duševní poruchou. Ve většině z těchto případů je člověk schopen reagovat normálním způsobem, ale z jednoho či druhého důvodu ne. Například léčená osoba se může smát, když popisuje obtížnou situaci, aby ovládla své emoce ochranným způsobem.
Diagnóza
Pokud máte obavy, že jste nebo někdo, o kom víte, že žije s nepřiměřeným vlivem, je důležité získat diagnózu od licencovaného odborníka na duševní zdraví. Váš lékař vás může odkázat na potřebné odborníky, jako je neurolog, psycholog nebo psychiatr
Prvním krokem by obecně bylo vyloučit jakýkoli fyzický nebo neurologický stav způsobující nevhodný účinek. Váš odborník na duševní zdraví může použít vyšetření duševního stavu, což je strukturovaný způsob pozorování a hodnocení psychologické funkce člověka z pohledu postoje, chování, poznání, úsudku, nálady, vnímání a myšlenkových procesů.
Nepřiměřený afekt je často spíše příznakem jiné poruchy než syndromem samotným, proto by bylo provedeno posouzení duševních poruch, které by mohly být také potenciální příčinou. Rovněž by byla posouzena závažnost problému, aby se určilo, kde spadá do rozsahu od mírného po závažný.
Podmínky s nevhodným účinkem
S nevhodným vlivem mohou souviset různé podmínky:
Duševní poruchy-
Velká depresivní porucha
-
Schizofrenie
-
Schizoidní porucha osobnosti
-
Posttraumatická stresová porucha
-
Schizoafektivní porucha
-
Psychopatie
-
Depersonalizace
-
Hraniční porucha osobnosti
-
Poškození mozku
-
Pseudobulbarový vliv
-
Autismus
-
Demence
-
Alzheimerova choroba
-
Úraz hlavy
-
Mozkový nádor
-
Roztroušená skleróza
Příznaky
Konkrétní příznaky nevhodného ovlivnění budou záviset na základní příčině a projeví se ve výrazech obličeje, tónu vašeho hlasu a obsahu toho, co říkáte. Níže jsou uvedeny některé potenciální příznaky:
- Nekontrolovatelný pláč, i když se necítí smutně
- Uznáváme, že vaše reakce jsou nevhodné
- Emoce, které neodpovídají realitě situace
- Ukazovat štěstí během tragédie
- Zlobit se bez vnější provokace
- Plochý vliv nebo nevykazování očekávaných emočních reakcí (ale ne v případě jednoduchého zadržování emocí)
Je zřejmé, že konkrétní typy prožívaných symptomů budou záviset na základní příčině nevhodného ovlivnění.
Druhy nevhodného ovlivnění
Kromě širokých příznaků nevhodného ovlivnění existuje řada konkrétních kategorií, do kterých lze příznaky seskupit. Pamatujte, že nevhodným afektem je jednoduše to, co neodpovídá situaci nebo vnitřnímu emočnímu stavu člověka.
Níže jsou uvedeny různé typy.
Tupý afekt
Tupý afekt je běžným příznakem schizofrenie a souvisejících poruch a týká se snížené úrovně intenzity emočního projevu. Osoba s otupeným afektem projeví malý pocit i v emocionálních situacích. Jako příklad může osoba s otupeným afektem vyprávět příběh o autonehodě, ale málo mluví o tom, jak se cítila, mluví monotónně a nemá mnoho výrazů obličeje.
Omezený vliv
Omezeným afektem je zmenšení výrazového rozsahu člověka. Osoba popisující autonehodu tedy může vykazovat určité pocity a emoce, ale je to méně, než by se dalo očekávat na základě obsahu vyprávěného.
Plochý vliv
Plochý efekt odkazuje na zobrazení absolutně žádného citu nebo emocí bez ohledu na okolnosti. Toto je krok pod otupeným afektem v tom, že je zcela bez emocionálního vyjádření.
Labile Affect
Osoba s labilním afektem vykazuje rychlé změny ve svých emocích, které, jak se zdá, nesouvisejí s vnějšími situacemi nebo se nezdají být pro danou situaci nevhodné. Jinými slovy, pokud máte labilní afekt, projevili byste rychlé a opakující se změny nálady nebo afektu. Osoba s labilním afektem vypadá, jako by neměla kontrolu nad svými emocemi.
Tento typ afektu se často vyskytuje u neurologických poruch, jako je pseudobulbární afekt, u manických epizod během bipolární poruchy a u hraniční poruchy osobnosti. Labilní vliv může také vyplývat z únavy, stresu / úzkosti a nadměrné stimulace.
Mělký vliv
Mělký afekt má podobný význam jako otupený afekt, ale často se používá k popisu emocionálního prožívání osob s psychopatií. Osoba s mělkým afektem pocítí málo emocí ze situací, které by očekávaly, že vyvolají konkrétní pocity.
To znamená, že věci, které způsobují, že většina lidí zažívá negativní emoce, nemají stejný dopad na psychopaty. Například americký sériový vrah Richard Ramirez, známý také jako Night Stalker, když byl odsouzen k smrti, odpověděl: „Velký problém. Smrt vždy šla s územím. Uvidíme se v Disneylandu.“
Léčba
Léčba nevhodného ovlivnění závisí na základní příčině. Správná léčba závisí na přesné diagnóze, a proto je tak důležité navštívit zdravotnického pracovníka, pokud vy nebo někdo, koho znáte, žije s těmito typy příznaků.
Většina typů nevhodných účinků bude léčena nějakou formou léčby v závislosti na závažnosti příznaků. I když se používá psychoterapie, obvykle se jedná o doplněk léčby, protože samotná terapie často nepomůže problém napravit.
Mezi léky, které lze použít, patří antipsychotika (v případě schizofrenie nebo psychózy), antidepresiva nebo stabilizátory nálady (v případě poruch nálady nebo souvisejících problémů), stejně jako specifické léky schválené americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro léčbu pseudobulbarového vlivu (kombinace dextromethorfanu a chinidinu).
Pomáháme někomu s nevhodným afektem
Pokud jste pečovatelem osobě, která zažívá nevhodný vliv, může to být těžké i pro vás. Na chování druhé osoby můžete reagovat negativně nebo defenzivně, což může situaci ještě zhoršit. Můžete být také zmateni jejich chováním a nevíte, jak reagovat.
Je důležité jako pečovatel věnovat čas tomu, abyste získali pomoc i pro sebe. Mohou být užitečné podpůrné skupiny nebo jiné cesty ke spojení s jinými lidmi, kteří procházejí stejnými problémy. Můžete také zvážit talk terapii pro sebe, abyste se nejlépe naučili, jak zvládat situaci a své vlastní potřeby a emoce.
Zvládání
Pokud žijete s nevhodným afektem, může být těžké vědět, jak se vyrovnat. Níže uvádíme několik návrhů, jak minimalizovat dopad nevhodného ovlivnění vašeho života.
Vyhledejte odbornou pomoc
Navštivte zdravotnického pracovníka a zjistěte příčinu vašeho nevhodného ovlivnění. Tato osoba bude schopna doporučit vhodné zacházení s vaší situací.
Opřete se o přátele a rodinu
Pokud trpíte neurologickým stavem, který způsobuje, že reagujete nevhodným způsobem, může být užitečné se o to podělit s těmi, kteří jsou vám nejblíže, aby lépe porozuměli tomu, co se děje.
Vyhledejte sociální podporu
Pokud máte schizofrenii nebo související stav, je důležité hledat sociální podporu, jako je schizofrenie nebo skupina podpory PTSD.
Spravujte stres
Podle studie v Kardiovaskulární psychiatrie a neurologie, Snižování denního stresu a deprese může pomoci zmírnit nástup nevhodného účinku. Chcete-li zvládat stres a vyrovnat své nálady, pravidelně cvičte, upřednostňujte spánek, nepoužívejte látky, jako je alkohol, a konzumujte zdravá jídla.
Slovo od Verywell
Vy nebo někdo, koho znáte, žijete s nevhodným vlivem? I když to může být vysilující stav, protože to ovlivňuje všechny oblasti vašeho života, od pracovních až po sociální vztahy, s pomocí zdravotnického pracovníka je možné snížit dopad na váš život. Jakmile budete mít své příznaky pod kontrolou, měly by se zlepšit všechny oblasti vašeho života a váš pocit kontroly se zvýší.
Ať už máte předepsané léky nebo psychoterapii, je důležité dodržovat předepsaný protokol, abyste zajistili nejlepší šanci na úspěch.
Pamatujte, že i když se cítíte lépe, většina podmínek vyžadujících léčbu bude zahrnovat dlouhodobé užívání tohoto léku. Z tohoto důvodu byste se měli vždy řídit radami svého lékaře a nikdy se rozhodovat o léčbě sami.
Emoce a typy emočních odpovědí