Kokain je vysoce návyková droga, která může zvýšit aktivitu v těle, včetně srdeční frekvence, krevního tlaku, bdělosti a energie. Nejčastěji používanou formou drogy je bílý prášek, který se nachází v listech rostliny Erythroxylon Coca a v Jižní Americe se používá již stovky let.
Poprvé byl zaveden ve Spojených státech v 80. letech 19. století jako chirurgické anestetikum. Na počátku 20. století byl kokain aktivní složkou mnoha tonik a elixírů, které byly v té době uváděny na trh k léčbě různých stavů a nemocí, než byly plně pochopeny jeho vedlejší účinky a návykové vlastnosti. V roce 1970 byla klasifikována jako droga podle seznamu II. Ve Spojených státech je rekreační užívání kokainu nezákonné.
Také známý jako: Běžné názvy ulic pro kokain jsou někdy založeny na vzhledu, účincích, místě původu látky nebo na maskování její povahy. Několik běžněji používaných výrazů zahrnuje prášek, bonbóny, ránu, prasknutí, plískanici a sníh.
Třída léků: Kokain je klasifikován jako stimulant. Zvyšuje aktivitu v mozku a dočasně zvyšuje náladu, bdělost a hladinu energie.
Časté nežádoucí účinky: I když kokain může vyvolat krátkodobé pocity euforie, přichází také s řadou vedlejších účinků, včetně snížené chuti k jídlu, paranoie, extrémní citlivosti, podrážděnosti, bolesti hlavy, změn nálady a zvýšeného rizika mozkové mrtvice a infarktu.
Jak rozpoznat kokain
Kokain se na ulici prodává většinou nelegálně jako jemný bílý prášek. Často se mísí s jinými látkami, jako je kukuřičný škrob, mastek nebo cukr, aby se zředila jeho čistota. Někdy se mísí s amfetaminem nebo heroinem v tzv. Speedballu. Kokain se také prodává na ulici ve formě freebase známé jako crack kokain. Kokain vypadá jako bílý prášek nebo kameny. Často se skladuje volně v pytlích nebo se balí do těsných cihel.
Co dělá kokain?
Kokain lze polknout, odfrknout, vstříknout a vdechnout. S výjimkou schváleného lékařského použití neexistuje bezpečný způsob užívání kokainu v jakékoli formě. Všechny způsoby použití mohou vést k absorpci toxických hladin kokainu, možným akutním kardiovaskulárním nebo cerebrovaskulárním mimořádným událostem a záchvatům. Kterýkoli z nich může vést k náhlé smrti.
Kokain začíná účinkovat téměř okamžitě, kromě případů, kdy je užíván orálně. I malé dávky drogy mají dočasný stimulační účinek na tělo, díky němuž se člověk může cítit euforicky, energicky, upovídaně a duševně bdělý.
Kokain působí tak, že narušuje normální komunikační proces v mozku. Užívání kokainu blokuje odstranění dopaminu ze synapsí, což způsobuje „zesílený“ signál odesílaný do přijímajících neuronů. Tento zesílený signál je to, co uživatelé kokainu vnímají jako počáteční euforii nebo vysokou.
Metoda, kterou se užívá kokain, může ovlivnit, jak vysoko se člověk cítí a jak dlouho vysoká trvá. Například šňupání kokainu neprodukuje tak intenzivně, jako kouřit, ale vysoký trvá déle. Vysoká dávka od šňupání může trvat 15 až 30 minut, zatímco vysoká od kouření kokainu může trvat pouze 5 až 10 minut.
Čím rychleji je lék absorbován do krevního řečiště, tím intenzivnější je vysoká, ale kratší doba trvání.
Co říkají odborníci
Kokain představuje riziko závislosti i předávkování. Protože to zhoršuje úsudek, může to také vést k dalšímu riskantnímu chování, jako je zapojení do sdílení jehel nebo nechráněný sex.
Národní institut pro zneužívání drog Zpráva o výzkumu kokainu uvádí, že užívání kokainu narušuje imunitní systém a zvyšuje náchylnost lidí k infekci HIV nebo hepatitidou.
Existuje celá řada důvodů, proč se lidé rozhodnou užívat kokain i přes rizika. Ačkoli někteří lidé zjistili, že užívání drogy jim pomáhá rychleji provádět jednoduché intelektuální a fyzické úkoly, jiní uvádějí, že kokain má opačný účinek.
Někteří lidé hlásí zvýšenou citlivost na zrak, zvuk a dotek. Mohou také alespoň dočasně pociťovat sníženou potřebu jídla nebo spánku.
Schválená použití
I když je kokain nelegální jako rekreační droga, má legitimní lékařské využití. Má anestetické i vazokonstrikční vlastnosti, takže je ideální pro některé lékařské účely.
Kokain může být účinný:
- Jako lokální anestetikum
- Pro použití při procedurách horních dýchacích cest
- K topickému použití ve formě hydrochloridu kokainu
Časté nežádoucí účinky
Užívání kokainu může mít za následek fyziologické i psychologické vedlejší účinky.
Fyziologické účinky kokainu mohou zahrnovat:
- Zúžené krevní cévy
- Rozšířené zornice
- Zvýšená tělesná teplota
- Zvýšená srdeční frekvence
- Zvýšený krevní tlak
- Ztráta váhy
- Nevolnost
- Bolest břicha
- Třes
- Závrať
Psychologické účinky užívání kokainu mohou zahrnovat:
- Panika
- Agrese
- Podrážděnost
- Úzkost
- Deprese
- Opakované chování
- Špatný úsudek
- Halucinace
- Paranoia
I když je to vzácné, může dojít k náhlé smrti při prvním užití kokainu nebo neočekávaně při pozdějších dávkách drogy. Úmrtí související s kokainem jsou často důsledkem srdeční zástavy nebo záchvatů následovaných zástavou dýchání.
Kombinace kokainu s alkoholem může také zvýšit zátěž srdce a riziko náhlé smrti.
Známky použití
Národní institut zneužívání drog (NIDA) uvádí, že 14,7% všech Američanů starších 12 let užívalo v určitém okamžiku svého života kokain.
Některé známky toho, že někdo, koho znáš, možná užívá kokain, zahrnují:
- Přítomnost drogového příslušenství, jako jsou stříkačky, žiletky, dýmky a malá plastová zavazadla
- Neplánované hubnutí
- Extrémní výkyvy nálady a změny chování
- Vyhýbání se sociálním situacím
- Jehlové značky na těle
- Časté krvácení z nosu nebo rýma
- Změny v osobní hygieně
- Finanční problémy
- Známky odstoupení
- Lhát nebo krást
Předávkování může nastat neočekávaně, dokonce i při prvním použití. Riziko předávkování se může zvýšit, pokud je kokain kombinován s jinými drogami nebo alkoholem. Příznaky předávkování mohou zahrnovat zvracení, třes a potíže s dýcháním.
Pokud máte podezření, že se někdo předávkoval kokainem, okamžitě volejte 911.
Společné otázky
I když se užívání této látky někdy označuje jako epidemie, důkazy ukazují, že její užívání od svého vrcholu v 80. letech do značné míry klesá. Podle Národního průzkumu užívání drog a zdraví (NSDUH) v roce 2017 uvedlo v uplynulém roce kokain 2,2% lidí ve věku 12 let nebo starších.
Někteří lidé se také zajímají o účinky kokainu na sportovní výkon. Studie prokázaly, že kokain snižuje sílu, vytrvalost a celkovou výkonnost sportovce. Protože však kokain může narušit vnímání uživatele, mnoho sportovců věří, že droga ve skutečnosti zvyšuje jejich výkonnost.
Tolerance, závislost a výběr
Dlouhodobé nebo chronické užívání kokainu způsobuje zmatek v systému přirozené odměny mozku do té míry, že užívání kokainu již nepřináší jeho původní příjemné účinky.
Časté užívání kokainu může u lidí vyvolat stále vyšší toleranci. To znamená, že mozek potřebuje vyšší nebo častější dávky, aby se pokusil dosáhnout stejné úrovně potěšení, jaké zažil při počátečním použití. Tento cyklus zvyšování stejných dávek kokainu může vést k závislosti.
Jak dlouho zůstává kokain ve vašem systému?
Je velmi obtížné určit přesné detekční okno, jak dlouho může kokain v systému někoho zůstat. Doba, po kterou v systému zůstane, závisí na mnoha různých faktorech, včetně tělesné hmotnosti, metabolismu a úrovní hydratace. Kokain lze detekovat po dobu 24 hodin (krevním testem) nebo až tři měsíce (testem vlasového folikulu).
Závislost
Závislost na kokainu může zahrnovat jak fyzickou touhu po látce, tak duševní touhu zažít euforické účinky drogy.
Jedním z nejnebezpečnějších důsledků užívání kokainu jsou jeho silné návykové vlastnosti. Bylo známo, že lidé se stali závislými již po jednom použití.
Jakmile se někdo stane závislým na kokainu, je ukončení bez relapsu extrémně obtížné, a to i po dlouhé době abstinence.
Výzkum ukázal, že i po dlouhém nepoužívání kokainu mohou expozice spouštěčům spojeným s kokainem - nebo dokonce vzpomínky na minulé zkušenosti s kokainem - vyvolat obrovské chutě a relapsy.
Vybrání
Jakmile účinky kokainu začnou odeznívat, mohou lidé pociťovat řadu abstinenčních příznaků, včetně podrážděnosti, agresivity, neklidu, úzkosti, nespavosti, deprese nebo paranoie.
Kvůli těmto nepříjemným abstinenčním příznakům uvádí mnoho uživatelů kokainu potíže s „sestoupením“ z drogy. Není neobvyklé pociťovat depresi bezprostředně po vymizení účinků léku.
V důsledku toho si někteří lidé vezmou více kokainu, aby se vyhnuli nepříjemným stahům - další důvod, proč je kokain považován za vysoce návykový. Lidé neužívají jen kokain, aby se dostali vysoko; také ho používají, aby se vyhnuli nepříjemným vedlejším účinkům jeho nepoužívání.
Jak získat pomoc
Závislost na kokainu může být komplexní stav, který může vést k nejrůznějším osobním problémům. Léčba závislosti na kokainu proto musí být komplexní a musí se zabývat sociálními, rodinnými a dalšími environmentálními problémy jednotlivce.
Účinná léčba často zahrnuje řešení zneužívání kokainu i dalších společně se vyskytujících závislostí. Není neobvyklé, že lidé, kteří zneužívají drogy, mají také další problémy s duševním zdravím, jako je deprese nebo úzkost, které také vyžadují léčbu.
V rezidenčních a ambulantních zařízeních se používá několik behaviorálních přístupů, které jsou účinné při léčbě závislostí na kokainu. V současné době jsou jedinou schválenou a na důkazech založenou léčbou dostupnou pro ty, kteří užívají kokain nebo crack.
Některé z těchto behaviorálních léčby zahrnují:
- Motivační pobídky (krizové řízení)
- Kognitivně-behaviorální terapie
- Terapeutické komunity (rezidenční programy)
- Skupiny podpory (například Anonymní kokain)
V současné době neexistují žádné schválené léky k léčbě závislosti na kokainu. Léky jako antidepresiva však mohou být použity k léčbě příznaků deprese nebo úzkosti.
Pokud vy nebo váš blízký bojujete s užíváním návykových látek nebo se závislostí, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na 1-800-662-4357 informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
